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不明原因不孕
2020 11-23

不明原因不孕的無奈,誰懂?

來源:揭陽愛維艾夫醫院 作者:試管嬰兒專家 [打印]
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  在生活中,我們總能遇到一部分不孕夫妻多年求醫,卻始終被告知夫婦雙方都正常,可是,卻一直沒有懷孕的消息,美好的希望總是一次又一次地破滅,長期的心理壓力,讓他們身心感到疲憊和無奈。這種情況下極有可能就是不明原因的不孕,難道真的沒有原因嗎?面對這些患者,我們可以通過一些檢查來確定,今天就來和大家談一談。

  一、什么是不明原因不孕癥

  不明原因不孕癥指有規律、未避孕性生活一年以上,通過男方精液分析、女方婦科檢查、子宮輸卵管通暢檢查以及排卵監測仍未能發現明顯不孕原因可診斷不明原因不孕癥。不明原因不孕癥占不孕癥構成的15%左右。

  二、不明原因不孕的檢查

  (1)女方有規律性排卵

  (2)實驗陽性(正常結果)

  (3)男方兩次精液分析正常,抗精子抗體陰性

  (4)腹腔鏡檢查盆腔正常,無輸卵管粘連及阻塞

  經以上檢查,沒有發現造成不孕的確切原因,考慮可能有以下幾種尚屬目前科學無法解釋的情況:

  1.染色體方面

  局限于目前的檢測水平,染色體的微小異常還不能查出,而很可能就是這些異常導致了不孕.

  2.兔疫方面

  免疫方面的檢測目前開展得較少,但還有許多免疫方面的因素目前仍無法解釋,在體外受精時可以發現有些病人的精子和卵子就是不結合。

  3.精子異常

  目前對精子的研究仍然不夠深入,對受精的整個過程了解還有許多盲區。精子染色體異常導致的卵子受精異常不能從一般的精液分析結果上得知。

  三、不明原因不孕想懷孕怎么辦?

  1.促排卵指導同房

  對年輕,卵巢儲備正常,可以試行誘導排卵的治療,可以通過促排卵藥物誘發單卵泡發育,監測排卵告知夫婦同房時間以提高懷孕成功率。

  2.夫精人工授精

  對年輕、卵巢功能正常者,可采用宮腔內人工授精治療,一般3~6個周期后促排卵指導同房不能懷孕的,可采用人工授精。但如果不明原因不孕癥夫婦超過3個人工授精技術治療都不能懷孕的可以進行試管嬰兒技術助孕。

  3.試管嬰兒技術

  如果持續3~6個周期以上的誘導排卵及人工授精治療仍未成功,可考慮采用試管嬰兒技術的治療。試管嬰兒技術可以得到較高的妊娠率。對多年(>3年)不明原因不孕的夫婦,可以考慮直接進行試管嬰兒治療,特別是那些年齡較大,卵巢儲備卵泡較少的女性。

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